Договор и ИДС: Инна Гейкина рассказала о юридических аспектах в медицине

Юрист и советник Инна Гейкина предупредила медиков о важности заключения договоров с пациентами и подписания информированного добровольного согласия.

По словам эксперта, в последнее время наблюдается рост числа нарушений со стороны медицинских специалистов, связанных с недостаточной юридической грамотностью и невниманием к юридическим аспектам своей работы.

«Законодательство претерпело значительные изменения, и на сегодняшний день на врачей возложено больше обязанностей в плане подписания документов с пациентами и разъяснения им возможных рисков и противопоказаний. А пациенты, в свою очередь, теперь имеют больше прав: они могут обращаться в суд и предъявлять обвинения специалистам. В большинстве случаев судебные тяжбы связаны не с реальным вредом, причиненным здоровью пациента, а с недостаточным документальным подтверждением выполнения врачами всех необходимых условий и обязанностей», — рассказала Инна Гейкина.

Юрист объяснила, что некоторые врачи проводят пациентам манипуляции, не дожидаясь их письменного согласия на медицинское вмешательство. Это влечет за собой ряд последствий в виде судебных разбирательств и привлечения медучреждения к ответственности, если по причине медицинского вмешательства пациенту был нанесен вред, в том числе и моральный.

«При принятии решения об обоснованности претензии пациента о нанесенном ему вреде суд обычно исходит из того, был ли пациент проинформирован о методе, возможных осложнениях и последствиях лечения. Именно поэтому наравне с договором об оказании медицинских услуг необходимо подписывать ИДС — информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Из-за незнания врач может не предусмотреть возможные последствия для здоровья пациента и не разъяснить их ему. И если обратиться в суд, то выяснится, что врач, клиника и ее владелец не выполнили необходимые требования. Это может повлечь за собой штраф, закрытие клиники и даже уголовную ответственность». 

Также Инна Гейкина подчеркнула, что большое значение имеет правильное оформление документации, в частности — информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (ИДС) на каждую услугу. В документе необходимо прописывать показания и противопоказания к применению конкретных лекарственных препаратов и медицинских услуг, а также давать пациенту дополнительные подробные разъяснения, чтобы обеспечить осознанное принятие решения.

«Необходимость оформления ИДС вытекает в первую очередь из части 1 статьи 22 Конституции РФ, которая гласит, что каждый имеет право на свободу и личную неприкосновенность. Оформление ИДС должно проводиться медицинским работником в соответствии с определенными правилами: обязательно в письменном виде, до начала приема и на любые медицинские услуги. До момента подписания пациенту объясняется суть процедуры, методы и формы, а также условия ее оказания и возможные риски. Форма ИДС не должна быть шаблонной: для каждой медуслуги разрабатывается свое подробное описание», — пояснила Инна Гейкина.

Говоря о ведении медицинской деятельности и работе с пациентами, эксперт предупреждает, что медицинская организация должна в обязательном порядке учитывать действующие законодательные акты, регулируемые Конституцией Российской Федерации, Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» и Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2021 N 1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства», а также другими нормативно-правовыми документами.

«Безусловно, медицинским работникам следует уделять больше внимания юридическим аспектам своей деятельности и следовать установленным требованиям. Важно помнить, что подписание медицинского договора должно осуществляться пациентом лично — использование электронной подписи недопустимо. Также руководителям медучреждений нужно иметь в виду, что сотрудники, которые работают с персональными данными пациентов, в обязательном порядке должны быть официально оформлены и назначены на должности соответствующими распоряжениями, а также ознакомлены с законом «О персональных данных» под подпись. В таком в случае клиника сможет избежать штрафа за несогласованную обработку персональных данных в случае, если организацию проверит Роскомнадзор», — заключила Инна Гейкина.